Симптоми, діагностика, лікування кульшового суглобу
Встановити причину болю в ділянці кульшового суглоба буває часом непросто, оскільки вона може бути викликана не тільки місцевим пошкодженням або захворюванням, але і патологічним процесом в черевній порожнині, в поперековому відділі хребта або в статевих органах. Часто біль в кульшовому суглобі віддає в колінний суглоб. Принципово причини болю в ділянці кульшового суглоба можна розділити на чотири групи: 1) Травми в області кульшового суглоба і їх наслідки: - Забої тазу, кульшового суглоба і верхньої частини стегна (включаючи синдром Morel-Lavallée, осифікуючий міозит); - Розриви вертлюжної губи; - Розтягнення, часткові і повні розриви м'язів і відривні переломи, включаючи хамстрінг-синдром; - Переломи выд перенавантаження (стрес-переломи) тазової кістки, стегнової кістки, особливо небезпечні стрес-переломи шийки стегнової кістки; - Пошкодження зв'язок і капсули суглоба; - APS-синдром або АРС-синдром; - Переломи шийки стегнової кістки; - Переломи кысток тазу; - Переломи в області вертлюгів стегнової кістки; - Вивихи стегнової кістки. 2) Захворювання та індивідуальні особливості будови кульшового суглоба, зв'язок, м'язів, що його оточують: - клацаюче стегно (snapping hip syndrome); - Вільні внутрішньосуглобові тіла кульшового суглоба і хондроматоз кульшового суглоба; - Імпінджмент-синдром (синдром ацетабуло-феморального імпінджменту); - Артроз кульшового суглоба (синоніми: остеоартроз, коксартроз, остеоартрит); - Вертлюговий бурсит (трохантерит), сідничний бурсит, клубово-поперековий бурсит (iliopsoas syndrome); - Проксимальний синдром клубово-великогомілкового тракту; - Синдром грушоподібного м'язу; - Тендиніти та теносіновіїти; - Остеонекроз голівки стегнової кістки (аваскулярний некроз, асептичний некроз); - Транзієнтний остеопороз (перехідний); 3) Захворювання і травми інших органів і систем, які проявляються болем в кульшовому суглобі: - Невралгія латерального шкірного нерва стегна (часта причина болю в ділянці кульшового суглоба у вагітних, хворих на цукровий діабет); - Неврологічні захворювання хребта; - Пахові грижі; - Спортивна пубалгія; - Диспластичний коксартроз. 4) системні захворювання: - Артрити (ревматична поліміалгія, подагра, ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, артрит при запальних захворюваннях кишечника - хвороба Крона); - Анкілозуючий спонділоартрит; - Псоріатичний артрит; - Артропатія Шарко (Charcot); - Фіброміалгія; - Лейкемія; - Хвороба Педжета; - Інфекційні захворювання кульшового суглоба (хвороба Лайма, синдром Рейтера, туберкульоз та ін.) Існують й інші причини болю, які важко класифікувати (токсичний синовіїт, первинні та вторинні онкологічні ураження, остеомаляція, остеомієліт та ін) Багато з цих причин взаємозалежні: наприклад, остеартрит кульшового суглоба може бути наслідком хронічної травматизації, артрит може носити посттравматичний характер і т . д., так що наведена нами класифікація до деякої міри умовна і крім простого інформування закликає звернутися до фахівця для з'ясування точної причини болю в області кульшового суглоба і лікування. | |
| |
Переглядів: 15382 |
| |
Всього коментарів: 0 | |